1. Đường lây nhiễm

• Tác nhân gây bệnh lậu do vi khuẩn song cầu Gram (-) Neisseriagonorhoeae gây nên
• Bệnh thường lây trực tiếp qua quan hệ tình dục không sử dụng bao cao su hoặc lây từ mẹ sang con khi sinh nở. Một số trường hợp hiếm gặp, lây khi sử dụng chung các vật dụng cá nhân như khăn tắm, bồn tắm…
• Theo thống kê, nguy cơ mắc lậu ở nam giới khi quan hệ với người nhiễm bệnh là 20%, trong khi đó ở nữ giới là 60 – 80%.

2. Các triệu chứng lâm sàng

Khi mắc lậu sau thời gian ủ bệnh từ 1-14 ngày, người bệnh thường gặp các triệu chứng sau:

Đối với nam giới:

• Tiểu nhiều, nước tiểu đục, có mùi khai mạnh.
• Lỗ niệu đạo sưng đỏ, ngứa rát, đau và chảy mủ màu vàng đặc hoặc vàng xanh, có thể là dịch trong. Khi bệnh chuyển sang giai đoạn mãn tính các triệu chứng đó giảm đi và thay vào đó là hiện tượng những giọt mủ li ti như hạt sương, thường xuất hiện vào buổi sáng.
• Cảm thấy đau khi dương vật cương cứng và khi quan hệ tình dục, nhất là khi xuất tinh…

​ ​

Ảnh: Lậu niệu đạo nam (Nguồn Internet)

Đối với nữ giới:

• Khí hư ra nhiều, có màu trắng đục hoặc ngả vàng, vàng đục khi bệnh trở nặng.
• Đau bụng dưới âm ỉ, các cơn đau lan tới toàn bộ khu vực xương chậu. Đau rát khi quan hệ tình dục…
• Các triệu chứng lậu ở nữ giới thường không điển hình và dễ nhầm lẫn với các bệnh lý viêm nhiễm phụ khoa khác nên rất khó xác định.

     ​ ​

Ảnh: Lậu âm đạo nữ (Nguồn: Internet)

Một số người không biểu hiện triệu chứng, đây chính là nguồn lây lan bệnh nguy hiểm trong cộng đồng do thiếu sự phòng ngừa.

3. Các biến chứng thường gặp

Nếu như không được điều trị kịp thời và triệt để, lậu có thể để lại các biến chứng nguy hiểm sau:

• Viêm màng não, viêm màng tim
• Nhiễm lậu toàn thân: Xuất hiện mụn mủ hoại tử dẫn đến viêm khớp cổ chân, tay…
• Nhiễm trùng huyết
• Áp xe quanh niệu đạo

• Vô sinh, hiếm muộn: Song cầu khuẩn lậu thường phát triển kèm theo Candida, Trichomonas, Chlamydia…gây ra viêm tinh hoàn hay túi tinh, tắc ống dẫn tinh gây ảnh hưởng chức năng sinh sản, dẫn đến vô sinh hiếm muộn.
• Gây sinh non, sẩy thai ở phụ nữ mang thai.
• Nhiễm trùng hậu môn trực tràng do dịch chảy xuống hậu môn
• Nhiễm trùng hầu họng
• Viêm kết mạc mắt gây mù lòa
• Viêm vòi trứng dẫn đến vô sinh, chửa ngoài tử cung, đau tiểu khung mãn tính.

          ​

Ảnh: Viêm kết mạc mắt do lậu (Nguồn: Internet)

4. Các xét nghiệm chẩn đoán: Để chẩn đoán chính xác người mắc bệnh lậu ngoài thăm khám lâm sàng bác sĩ còn sử dụng các phương pháp xét nghiệm sau:

Xét nghiệm nhuộm soi

• Bệnh phẩm dịch/mủ sinh dục,mắt, hậu môn, hầu họng: Làm tiêu bản nhuộm Gram, quan sát dưới kính hiển vi, quan sát thấy song cầm gram âm hình hạt cafe nằm trong hoặc cạnh bạch cầu đa nhân trung tính.
• Bệnh phẩm nước tiểu: nên lấy nước tiểu đầu dòng vào buổi sáng, ly tâm lấy cặn nhuộm soi bằng phương phám nhuộm gram như bệnh phẩm dịch, mủ.

Đây là xét nghiệm đầu tay sử dụng để chẩn đoán hoặc hỗ trợ chẩn đoán bệnh Lậu.

          ​

Ảnh: Vi khuẩn lậu trên kính hiển vi

Xét nghiệm nuôi cấy

• Là xét nghiệm rất có giá trị trong chẩn đoán và đưa ra được phác đồ điều trị hiệu quả cho người bệnh nhiễm Lậu. Bệnh phẩm dùng để nuôi cấy là dịch, mủ.
• Phân lập lậu cầu bằng nuôi cấy là tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh. Đồng thời nuôi cấy lậu cầu cũng xác định được kháng sinh sử dụng cho điều trị

Xét nghiệm PCR

Chẩn đoán nhiễm Neisseria gonorrhoeae bằng kỹ thuật Real-time PCR cho kết quả nhanh và chính xác với độ nhạy, độ đặc hiệu tương đối cao.

 5. Phòng ngừa lây nhiễm lậu bằng cách nào?

Hay tuân thủ các hướng dẫn dưới đây để có một cuộc sống an toàn và hạnh phúc:

• Chung thủy với một bạn tình. Sử dụng bao cao su khi quan hệ tình dục.
• Chú ý vệ sinh bộ phận sinh dục sạch sẽ trước và sau mỗi lần quan hệ.

• Khi bạn hoặc bạn tình có các dấu hiệu bất thường ở cơ quan sinh dục như chảy dịch, đau rát khi tiểu tiện hay ngứa rát thì không nên quan hệ.

• Hạn chế sử dụng chung đồ vật cá nhân như: bàn chải, khăn mặt, khăn tắm… với người khác.
• Chủ động đi khám sức khỏe nam khoa/phụ khoa thường xuyên định kì tối thiểu 6 tháng/lần.

Phòng khám đa khoa Trường Đại học Y tế công cộng được đầu tư hệ thống máy xét nghiệm hiện đại lên đến 4 triệu USD cùng với đội ngũ y, bác sỹ có kinh nghiệm điều trị các bệnh liên quan đến đường tình dục. Nếu bạn cảm thấy lo lắng hoặc xuất hiện những biểu hiện bất thường trên hãy đến với chúng tôi để được các bác sĩ thăm khám và làm các xét nghiệm máu, nước tiểu, dịch tiết… liên quan để xác định chính xác và điều trị kịp thời cho bạn.